در زیر نمونه دادخواست مطالبه وجه بابت خسارت ناشی از جرم سرقت تحریر گردیده است.
خواهان:
خوانده:
تعیین خواسته: مطالبه وجه مقوم به على الحساب…………………………….. ریال بابت ضرر و زیان ناشی از جرم سرقت با جلب نظر کارشناس رسمی دادگستری به انضمام کلیه خسارات قانونی
دلایل و منضمات1- فتوکپی مصدق مدارک خودرو ۲- فتوکپی صورت جلسه آگاهی ۳- جلب نظر کارشناس رسمی دادخواست
دادگستری
شرح دادخواست:
احتراماً به استحضار می رساند: با توجه به اینکه خودروی……………………………. مدل……………… به شماره انتظامی…………………………. در تاریخ …………………… توسط خوانده مورد سرقت گرفت متعاقبا با پیگیری اینجانب از طریق اداره آگاهی در تاریخ …………………………….. خودروی مذکور مطابق صورتجلسه پیوست دعوی کشف و ضبط گردید. از آنجایی که خودروی اینجانب پس از توقیف توسط خوانده، پلاک آن مخدوش شده است و شماره شاسی و موتور آن تغییر کرده و ضبط و باند و غیره آن مورد سرقت واقع شده است و متحمل خسارات گردیده ام فلذا به منظور ارزیابی میزان خسارات وارده با تقدیم این دادخواست حسب ماده ۱۴۹ ق.م. آ.د.م صدور تامین قرار تامین دلیل با جلب نظر کارشناس رسمی دادگستری مورد استدعاست.
با تجدید احترام