در زیر یک نمونه دادخواست مطالبه نفقه ایام زوجیت درج گردیده است
خواهان: زن
خوانده: مرد
تعيين خواسته و بهای آن:
مطالبه نفقه ایام زوجیت به میزان…………………………….. ریال به انضمام کلیه خسارات قانونی با صدور قرار تامین خواسته
دلایل و منضمات: ۱- کپی مصدق عقدنامه ۲- عند الاقتضاء شهادت شهود ۳- ارجاع به کارشناسی رسمی
دادخواست
احتراما به استحضار می رساند: اینجانبه به استناد کپی مصدق عقدنامه شماره ………………. مورخ ……. با خوانده عقد ازدواج دائمی در دفتر خانه ……………………………… منعقد کرده ایم. نظر به اینکه حسب مواد ۱۱۰۶ و ۱۱۰۷ قانون مدنی تأمین نفقه زوجه بر عهده شوهر می باشد و خوانده از این کار استنکاف و خودداری می نماید. فلذا رسیدگی و صدور حکم به پرداخت نفقه ایام زوجیت از تاریخ………………… لغایت به مدت………………….. ماه ( و تا زمان رسیدگی و صدور حکم و اجرای دادنامه) مستندا به مواد ۱۹۸ قانون آئین دادرسی دادگاه های عمومی و انقلاب در امور مدنی و ۱۱۰۶ و ۱۱۰۷ قانون مدنی به انضمام جميع خسارات و هزینه دادرسی در حق اینجانبه مورد استدعاست. برای تعیین میزان نفقه معوقه نیز با لحاظ شئونات مربوط به جلب نظر کارشناس استناد می نماید. ضمنا با توجه به اینکه خواسته در معرض تضییع می باشد به استناد ماده ۱۰۸ قانون آئین دادرسی دادگاه های عمومی و انقلاب در امور مدنی بدو صدور قرار تامین خواسته و اجرای آن قبل از ابلاغ وفق ماده ۱۱۷ آن قانون نیز تقاضا می شود.
با تشکر و تجدید احترام

